Fúj fül - a

Fúj fül fül IProduvanie

bevezetésével a levegő nyomás alatt a dobüreg keresztül hallás (Eustach) cső diagnosztikai vagy terápiás (javítása hallás) célra.

Használt például azonosítás és helyreállítása átjárhatóságát a fülkürt, a következményei az akut és krónikus gyulladás a középfül (lásd. Középfülgyulladás, tubo-otitis). Ellenjavallt akut gyulladás az orr és a torok lehetősége miatt a megcsúszás légáram fertőzés kórokozók a dobüreg és a fejlesztési akut gennyes középfülgyulladás.

A legegyszerűbb módszer, amelyet gyakran használnak, hogy javítsák vagy helyreállítása átjárhatóságát a hallás cső különbségek barometrikus nyomás felszállás és leszállás közben, amikor a víz alatti lejtők (lásd. Barotraumát, barofunction) vannak P. y. keresztül hagyományos nyelés, nyelési, amikor szorított orrlyukak és éles kilégzési amikor szorítva orrlyukak és a száj zárva.

A klinikai gyakorlatban is használják fúj Politzer fül és a Eustach-kürt katéterezéssel. Átöblítést fül Politzer végezzük gumi ballon, egy gumicsövet kapcsolódik egy olajbogyó (ábra. 1). Az orvos behelyezi a olajfa előestéjén az orrát a beteg és az ujjak a bal kéz megnyomja a egyik szárnya az orr az olajbogyó, a másik -, hogy az orrsövény. Ahhoz, hogy a légi jet elérje a dobüreg, a beteg azt sugallják, hogy a nyelési mozgás vagy hangos a szótagok mondani a „hajó”, „kakukk”. " Abban az időben az öntési vagy a garat ékezetes szótag lágy íny felemelkedik és préselt szorosan a hátsó falon a garat. Ekkor az orvos enyhén összenyomja a léggömb. A betegek többsége még enyhe nyomást gyakorol a levegő léggömb zajlik a dobüreg. Levegő a középfülben követjük a otoscope - gumicsövet olíva végei. Egy olíva otoscope bevezetjük a hallójáratba a beteg, a másik - az orvos fülébe. Abban az időben az eljárás, mind érezni a jellegzetes fúvató zaj. Ha szükséges, P. y. Ezt fel lehet használni még a kisgyermekek.

Ha Politzer a módszer hatástalan, vagy nem miatt elégtelensége a funkció a lágy szájpadlás, végezzük salpingocatheterism - levegőt fúvatunk be a dobüreg keresztül a fül, és egy gumi ballon katétert (eljárás nem alkalmazható gyermekek akár 3-5 év). Az előnye, katéterezés a pontosabb szabályozás befecskendezési erőt; Sőt, ez a módszer lehetővé teszi belépését a dobüreg folyékony gyógyszereket. Mielőtt katéterezés végzett anterior és posterior rhinoscopy (rinoskopii) annak érdekében, hogy azonosítsa az esetleges anatómiai akadályok (hypertrophia orrkagylócsontok görbülő az orrsövény, choanal atresia, orrmandulák, tumorok és hegek az orrgaratban et al.). A katéterezés számára speciális hajlított fém fül használt katéterek (№ 2, 3, 4), amely az egyik végén van egy sűrítő - csőr (bevezetett garat megnyitása a hallás cső), a másik - egy tölcsér alakú aljzat a ballon tip. A harang van egy gyűrű, amely jelzi az irányt a csőr. Katéter mérete van kiválasztva minden esetben attól függően, hogy a szélessége a orrjárat. Miután érzéstelenítés az orrnyálkahártya katéter. tartott hüvelyk- és mutatóujja között, bevezetjük az orrüregbe a csőr, és nyomja le az alján az orr hátsó falon a garat. Ezután 90 ° -al elforgatva a csőr és az orrsövény húzzuk vissza, amíg a csőr összekapcsolódik a hátsó széle a csoroszlya. Továbbá, forgatásával a katéter csőr 180 ° oldalfal felé, az orrgarat, helyezze vízszintesen és forgó csőr felfelé egy másik 30-40 °, hordozott a katéter garat megnyitása a hallási cső (a gyűrűt a szája a katéter irányul, hogy a külső szemzug a beteg az érintett oldalon). A katétert az aljzatban gumi ballon csúcsa és termelnek 3-5 felfújja a levegőt a dobüregben (ábra. 2). A siker a eljárás alapján ítélik meg jellegzetes zaj, amely figyelt keresztül otoscope. Normál átjárhatóságát a hallás cső zaj puha fúj, ez gyenge, amikor a szakaszos a lumen szűkülése a cső. A folyadék jelenléte a dobüreg jellegzetes hangok jelennek tele légbuborékok.

Bizonyos betegek (például az akut középfülgyulladás) rezisztens tárgyalásra hasznosítás is előfordulhat után már 1-3 ülések; rövid távú javulást tárgyalás során, hogy gyakran fordul elő, akik kifejezett és tartós ragasztó folyamatok a középfülben, hogy ismételje meg a P. y. 1-2 nap 2-3 hét. P. y. Meg lehet kombinálni Pneumomassage.

Míg fúj fül komplikációk lehetségesek: szédülés. tinnitus, dobhártya szakadás, vérzés. által okozott trauma a nyálkahártya, szubkután emphysema, az arc és a nyak eredményeként légzárványképződést a lágy szövetek a garat.

Irodalom. Multivolume útmutató a lézerstapedotomia, ed. AG Lihacheva, Vol. 2, p. 220 et al. M. 1960.

Ábra. 1. A tisztítás a Politzer fülébe.

Ábra. 2. Öblítôfurat fül keresztül gumi ballon és katéter.