Aorta szelep 1, 2, 3 fok, a kezelés, a tünetek és az okok
Aorta elégtelenség utal szerzett szívbetegség. A lényege a betegség csökken a zavar a normál hemodinamika és a kapcsolódó patológiás változások a szerkezet a szívbillentyű. A betegség kezeljük elég jól, műtét írják csak szélsőséges esetekben.
Szerint az orvosi statisztikák, a betegség veszi a prevalenciája második után szívbillentyű-elégtelenség. Ahogy az lenni szokott ilyen esetekben fordul elő, a legnagyobb probléma maga nem sérti, és a változásokat, hogy ez okozza.
A klinikai kép a betegség
Normál szívműködés zavarmentes működését a pitvarok és a kamrák. Elengedhetetlen feltétele - a véráramlás az egyik irányban.
Oxigéndús vér kilökődik a bal pitvarból a bal kamrába. A kiadvány a részek között a szív ugyanakkor szorosan lezárva. Amikor tömöríti a kamra nyitott szárnyak félhold alakú szelep, és a vér kiadja a aorta, és onnan ment tovább eltérő artériákban.
- Az aortabillentyű-elégtelenség fejezzük megsérti a munka a betegtájékoztató: miután gyomor összehúzódás, amikor a vér beköltözik a aorta, szárnyak ne zárja be teljesen, és a vér egy része folyik vissza. A következő alkalommal a kamra összehúzódása próbálják nyomni a vér esett vissza egy új tételt. Azonban a vér egy része visszatér.
- Ennek eredményeként, a bal kamra folyamatosan dolgozik a járulékos terhelés és állandóan nyomás alatt, mint a többi vért benne. Ennek kompenzálására a további terhelést, ezen az oldalon megnagyobbodás, izmai lezárjuk, kamra térfogata megnő.
De ez csak az egyik oldala a megsértése. Mivel a vérből folyamatosan jön vissza, a szisztémás keringésben a kezdetektől képződött vér-hiány. Ennek megfelelően, a szervezet nem kap oxigént és tápanyagokat teljesen normális, ha elegendő a légzési munka.
Ebben a diasztolés vérnyomás csökkenését, hogy szolgál jelátvitel a szív intenzív módban.
Mivel a fő terhet a kisnyomású kompenzáció esik a bal kamra, hosszú keringési rendellenesség kisebb jelentőségű. A tünetek gyakorlatilag hiányzik.
Gyakran az emberek nem ismerik a betegséget, különösen, ha az aorta elégtelenség lép fel a krónikus formában.
- Azonban, ha a visszaáramlás a vér éri el a jelentős mennyiségű - nagyobb, mint 50%, az összes alávetni hipertrófia szívizom. A szív kitágul, a nyílás a bal pitvar és kamra van nyújtva, és kialakítva mitrális billentyű-elégtelenségben.
- Ebben a lépésben bekövetkezik dekompenzáció. Megsértése a bal kamrai típusú okozhat asztma kialakulásához, válthatják ki tüdőödéma. Dekompenzáció jobb kamrai típusú reakció később, általában sokkal hamarabb kialakul.
Ha a kártérítési szakaszában a tünetek egyáltalán nem jelenik meg - a beteg nem volt megfigyelhető, még légszomj, ha gyakorolja, akkor bekövetkeztével aorta elégtelenség dekompenzáció lesz nagyon baljós jelek.
A súlyos szakaszban a betegség az élet prognózis függ a műtét.
Krónikus és akut formái
Aorta szelep lehet krónikus jellegű, de az is, hogy akut formában. Általános szabály, hogy a betegség határozza meg az okot. Traumatikus hatást egy tompa eszközzel, persze, akut formában, míg a lupus erythematosus, a gyermekkor, „szabadság” mögött krónikus.
A tünetek nem fordul elő, így különösen, ha egy jó fizikai felkészülés a beteg. A szív kompenzálja néhány hiányzik a vér, így a betegség tünetei nem okoznak kellő figyelmet.
Aorta elégtelenség krónikus formában a következő tünetek:
- gyakori fejfájás, koncentrált elsősorban a frontális lebeny, kíséretében zaj és lüktető;
- fáradtság, ájulás, eszméletvesztés hirtelen változás a pozíció;
- fájdalom a szívében nyugalmi;
- lüktetés az artériákban - „Dance az artériák”, valamint egy érzés pulzálás - a legjellemzőbb tünetei fordítva. Pulzáció észrevehető szemrevételezéssel, és okozza a magas nyomást, amely a bal kamra kipréseli a vért az aortába. De ha aorta regurgitatio kíséri más betegségek a szív, ez a jellemző mintázat nem figyelhető meg.
Dyspnoe eltérően mitrális billentyű-elégtelenségben, például, az csak dekompenzáció szakaszban, amikor zavart cseréjét vér a tüdőben és az asztma tünetek megjelennek.
Akut aortabillentyű jellemzi tüdőödéma, és az alacsony vérnyomás. A kezelés műtéti eljárás a legtöbb esetben végzik csak kifejezett tünetek és súlyos szakaszban a betegség.
Classification of Diseases
Vegyünk két módszer besorolás: jet hossza visszaáramlás a vér, vagyis a visszatérés az aorta a bal kamrába, és a szám a visszaadott vér. A második csoportosítás alkalmazásakor leggyakrabban a felmérés és interjúk a betegekkel, mert több mint érthető.
- A betegség súlyosságát jellemzi első .folyadékokkal vér térfogata nem több, mint 15%. Ha a betegség a folyamat kompenzáció, a kezelés nem adagoljuk. A beteget előírt folyamatos megfigyelés kardiológus és rendszeres ultrahang.
- Aorta elégtelenség a visszatérő vér mennyisége 15 és 30% az úgynevezett 2 súlyosságát, és általában nem kíséri súlyos tünetek. A kompenzációs fokozat nincs kezelés.
- A 3 fok vértérfogat, amely elveszti az aorta, eléri az 50%. Ez jellemzi az összes fenti tünetek, így a fizikai aktivitás és jelentősen befolyásolja az életmód. terápiás kezelés. Ott kell lennie folyamatos felügyelet, mint például a mennyiségi növekedés a visszaáramlás vér sérti hemodinamikai.
- A 4. súlyossági aortabillentyű meghaladja az 50%, vagyis fele a vér visszatér a kamrára. A betegség jellemző a súlyos nehézlégzés, tachycardia, tüdőödéma. Ez hozott, mint a drog, valamint a sebészeti beavatkozást.
Huzamosabb ideig a betegség lefolyása lehet elég kedvező. Azonban az élet keletkezésének szívelégtelenség prognózisa rosszabb, mint a betegek elváltozások a mitrális billentyű - átlagosan 4 év.
okai
Aorta elégtelenség velejárója, ha ahelyett, hogy 3-visszacsapó szelep van kialakítva 1-, 2- vagy 4-lebeny.
Azonban, a leggyakoribb okok a betegség a következők:
- reuma - inkább, reumás ízületi gyulladás az oka hibája az esetek 60-80. Mivel a betegség kezdete át, mint egy tinédzser reumás láz, diagnosztizálni aorta elégtelenség nehéz lehet;
- fertőző myocarditis - gyulladás a szívizom;
- szifiliszes lézió az aorta billentyű - van egy valószínűsége átmenet az aortabillentyű kezelés nehéz;
- atherosclerosis - is megy az aorta, bár ritkábban;
- mellkasi trauma;
- szisztémás kötőszöveti betegség, mint például a lupus.
Betegségek kezelési 3, 4 súlyossága megköveteli eredetileg valódi oka a betegség, és ha sebészeti beavatkozást javasolnak, folytassa a kezelést, mint a másodlagos hiba a természetben.
diagnosztika
A fő diagnosztikai módszerek vannak az adatok a fizikális vizsgálat:
- leírt tünetek - a tendencia, hogy ájulás, érzés pulzáció, mellkasi fájdalom, stb .;
- jellemző pulzáció az artériák - a carotis, subclavia, és így tovább;
- nagyon magas szisztolés és diasztolés nyomás rendkívül alacsony;
- magas pulzus, oktatás psevdokapillyarnogo szívverés;
- gyengíti az első hang - a csúcsa a szív, és a folyó diasztolés zörej után a második hangot.
Diagnózis - aorta billentyű elégtelenség, finomított műszeres módszerek:
- EKG - lehetett azonosítani a bal kamrai hipertrófia;
- Az echokardiográfia - segíti a jelenléte vagy hiánya a pitvari mitrális billentyű. Ezt a jelenséget az okozza, hogy a jet csapást visszaáramlás a vér;
- Röntgenvizsgálat - lehetővé teszi, hogy becsülni az alakja a szív és érzékeli kamrai bővítés
- phonocardiography - lehetővé teszi, hogy értékelje a diasztolés zörej.
a betegség kezelésében
A 1. és 2. a betegség súlyosságát a kezelés általában nem végzik. Kinevezésére csak megfigyelés és szűrés.
Kezelése a 3. és 4. súlyossági alakja határozza meg a betegség, a tünetek, és az elsődleges oka. Gyógyszerek vannak rendelve a birtokában elsődleges kezelés.
- Értágítók - hidralazin, ACE-inhibitor. Kábítószer lassú a zavar a bal kamra. Ez a csoport a kábítószer szükséges nevezi ellenjavallt a műtét.
- Szívglikozidok - izolanid, strofantin.
- Nitrátok és a béta-blokkolók - nevezi ki a bővítés a aortagyökben.
- Vérlemezke-ellenes szerek szerepelnek a kúrát, ha vannak a tromboembóliás szövődmények.
Műtét jelzi egy nagyon súlyos betegség, és tipikusan egy aortabillentyű beültetés.
Aortabillentyű nehéz megakadályozni, mivel az elsődleges lendület fejlesztési gyulladásos folyamatok. Azonban, temperálás és kellő időben történő kezelés a fertőző betegségek, különösen azokat, amelyek az agyi véráramlást, kiküszöböli a leginkább fenyegető tényező.