Szepszis a tünetek, okok és a kezelés, prognózis
A legtöbb esetben a szepszis kórokozók hatnak staphylococcus, az E. coli, streptococcus, pneumococcus. Szepszis gyakran alakul, mint a kedvezőtlen során gennyes gyulladás a lágy szövetek (tályog, peritonitisz), a gyengülése a szervezet védekező.
Okok szepszis
Mi okozza a szepszist és mi ez? Szepszis kórokozók válnak a kórokozó gombák és a mikrobák. A fő mikrobiális ágensek kell tekinteni:
- Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, meningococcus;
- Pseudomonas aeruginosa, patogén Staphylococcus törzsek;
- tuberkuiózisbaciiusos;
- patogén E. coli törzsek.
Az okok a fertőzés terjedését a szervezetben:
- elterjedt antibiotikum-rezisztens törzsek;
- jelenlétében komorbiditás;
- károsodott immunreakciót;
- írástudatlanok tüneti választás, méregtelenítő kezelés és antibiotikum-terápia;
- megfelelő mennyiségű műtét és sebészeti taktikát analfabéta.
Általában akkor történik, amikor a szepszis:
- immunhiányos és angolkór;
- diabétesz;
- onkológiában
- Súlyos égési sérülést és sérülések;
- krónikus immunszuppresszánsok.
Nem minden esetben a fertőzés, akkor is rendkívül agresszív, azt eredményezheti, szepszis. Sőt, kezdetben egészséges ember általában kezeli (nem segítség nélkül a gyógyszerek) betegség szenvedés nélkül a szörnyű következményeit annak terjedését.
Hozzájárulhatunk a szepszis kapcsolatos krónikus betegségek, trauma, vérzés, húzza a részét védelmet. Az immunrendszer állandóan harcolni gócok krónikus gyulladás (bronchitis. Colitis. A fogszuvasodás és így tovább. D.) És néha balra „in-line” erők nem elégségesek, hogy megbirkózzanak az új pestis.
besorolás
Attól függően, hogy az idő múlását:
- Fulmináns (akut). A tünetek jelennek meg, és nagyon gyorsan nőnek. Jelentősen megzavarta a belső szerveket. A beteg állapota romlik gyorsan. 1-2 napon belül halált is előfordulhat.
- Sharp. A betegség tünetei továbbra is lassan nőnek akár 6 hétig.
- Szubakut. Ez akkor fordul elő általában 6 héttől 3-4 hónap.
- Időszakos. Ez tart legfeljebb hat hónapig vagy tovább. Helyett a javulást a beteg állapota jön egy új súlyosbodása - betegség hullámzó.
- Hroniosepsis (krónikus szepszis). Ez tart hosszú ideig, évekig.
Van többféle szepszis, amelyek különböznek a kialakulásának mechanizmusa és típusú kórokozók:
- A leggyakoribb műtéti szepszis. Az okok is vannak különböző műtéti komplikációk gennyes betegségek vagy sérülések (sebek, égési sérülések, stb.)
- Szülészeti és Nőgyógyászati Sepx c két periódus - születés előtti és utáni (okokból szeptikus betegségek vagy egészségügyi személyzet anya). Ez a fertőzés nagyon veszélyes, mivel áthalad a különböző elemeket, és adja meg a szervezet a sebek, légúti, bőr- vagy bébiételt. Gennyes folyamat zajlik a helyszínen fertőzések.
- Otogenny szepszis veszélyes, hiszen ez szövődményeként gennyes középfülgyulladás. Ő gyakran vezet a fertőzés terjedését a bélés az agy, amely hozzájárul a fejlesztési agyhártyagyulladás.
- Rhinogenous szepszis néha gennyes kapcsolatos komplikációk betegségek az orr és az orrmelléküregek.
- Uroszepszist fordul elő a gyulladás során az urogenitális rendszer (urethritis, cystitis, pyelitis, nephritis, bartholinitis, prostatitis).
Attól függően, hogy a változások a szervezetben végbemenő:
- Vérmérgezés - olyan állapot, amelyben felület általános állapota a test, így felmerül az a szisztémás gyulladásos válasz, de nincs gócok gennyes gyulladás a belső szervekben. Ez a forma általában akkor fordul elő akut vagy villám.
- Pyosepticemia - formája a szepszis, amelyben fekélyek képződnek a különböző szervekben.
- Bakteriális endocarditis - egyfajta vérmérgezés, amely a gyulladásos hangsúly a felszínen a szívbillentyűk.
tünetei a szepszis
A fejlesztés a szepszis során fulmináns tünetei lehetnek (gyors fejlődése kijelzők 1-2 napig), az akut (5-7 nap), szubakut vagy krónikus. Gyakran vannak olyan atipikus, vagy „megsemmisítés” ezek tüneteinek (így a közepén a betegség nem lehet magas hőmérséklet), amely kapcsolatban van egy jelentős változás a tulajdonságok a kórokozók által tömeges használata antibiotikumok.
A tünetek a szepszis nagymértékben függ a primer lézió és a gerjesztő típusa, hanem a szeptikus folyamat jellemzi számos klinikai tünet jellemző:
- hidegrázás;
- fervescence (állandó hullámosítás vagy társított új belépő vér gerjesztő részek);
- erős izzadás a változás néhány szett ruhát naponta.
Ez az a három fő tünetei a szepszis, ők a leginkább állandó fejlesztési folyamat. Ezek mellett a következők:
- gerpesopodobnye sebek, nyálkahártyamembrán-vérzés;
- légzési elégtelenség, nyomás csökkentésére;
- tömörítés vagy gennyes pattanások a bőrön;
- csökkentheti a vizelet térfogata;
- sápadtság a bőr és a nyálkahártyák, viaszos arcbőr;
- fáradtság és fásultság a beteg, változások a psziché származó eufória súlyos levertség és kábulat;
- beesett arc erős pír az arcon elleni általános sápadtság;
- vérzések a bőrön formájában foltok vagy csíkok, különösen a kéz és a láb.
Megjegyzendő, hogy ha bármilyen gyanú szepszis kezelésére kell kezdeni a lehető leghamarabb, mert a fertőzés rendkívül veszélyes, és akár halálhoz is vezethet.
Szepszis újszülött
A gyakorisága előfordulásának újszülöttkori szepszis 1-8 eset per 1000. A halálozási arány igen magas (13-40%), úgy, hogy minden gyanúja szepszis, kezelésére és diagnosztizálására kell végrehajtani a lehető leggyorsabban. Egy speciális kockázati csoportba koraszülöttek, hiszen esetükben a betegség fejlődhet ki villámgyorsan miatt legyengült immunitás.
A fejlesztés a szepszis újszülötteknél (forrás - gennyes folyamat a szövetekben és a hajók pupoviny- köldökzsinór septicaemia), azzal jellemezve:
- hányás, hasmenés,
- Egy teljes elutasítása a gyermek a mell,
- gyors fogyás,
- kiszáradás; bőr rugalmasságának elvesztéséhez, kiszárad, néha sápadt;
- gyakran határozzák meg a helyi tályog a köldök, mély cellulitis és tályogok különböző lokalizáció.
Sajnos, újszülöttkori halálozás szepszisben továbbra is magas, néha eléri a 40% -ot, és a méhen belüli fertőzés, és több mint (60 - 80%). Túlélők és visszanyert gyerekeket is nehéz időkben, hiszen az egész életük kíséri az ilyen hatások szepszis, mint például:
- gyenge ellenállás légúti fertőzések;
- pulmonális patológia;
- szívbetegség;
- anémia;
- késlelteti a fizikai fejlődését;
- kár, hogy a központi rendszer felé.
Anélkül, hogy a hatóanyag antibakteriális kezelés és immunmoduláció aligha lehet elvárni kedvező eredményt.
diagnosztika
Vizsgálat szepszisben rendelt összhangban az alakja és lokalizációja betegség szeptikus hangsúly. Végezhetjük:
- Laboratóriumi vizsgálatok A vért (leukocitózis megfigyelt eltolódás leukocita maradt, csökkent hemoglobin), a vizelet;
- US vese, máj és egyéb szervek,
- X-ray diagnosztika;
- komputertomográfia;
- EKG;
- mikroszkópos vizsgálat;
- mágneses rezonancia leképezés.
Diagnosztizálása vérmérgezés nem mindig könnyű. Gyakran előfordul, hogy az elsődleges fókusz nincs definiálva. A betegség „törölt” kép.
szövődmények
Major komplikációk sepsis elégtelenség (vese, mellékvese, légzőszervi, szív- és érrendszeri) és DIC-t (vérzés, tromboembólia).
Nehéz konkrét formája a szepszis szeptikus (toxikus-fertőzéses, endotoxikus) sokk.
Hogyan kell kezelni a szepszis?
Abban az esetben, szepszis kijelölje komplex kezelést. Orvosok kell arról, hogy figyelembe kell venni a magas halálozási kockázatot és súlyos szövődmények.
Rendszer tevékenységét a szepszis kezelésében a következőket tartalmazza:
- antibiotikumok - alkalmazása antimikrobiális szerek, amelyek elpusztítják a kórokozó;
- immunterápia - a kábítószer-használat, hogy fokozza a szervezet védekező;
- kábítószer-használat, hogy megszünteti a tüneteket, szepszis. zavarok a szervezetben, visszaállítja a belső szervek működése;
- Sebészi kezelése - eltávolítása gennyes gócok a szervezetben.
A szepszis beteg előírt emészthető és kiegyensúlyozott táplálkozást. Az étrendben uralják állati fehérjék, szénhidrátok és a cukor. Az asztalon a beteg friss gyümölcsök és zöldségek naponta kell jelen lennie, sovány hús, hal és tejtermékek, beleértve a sajtot, sajt és vaj. Továbbá, a betegnek kell inni legalább 2 liter folyadékot naponta. Jobb, ha ez lesz a gyümölcs- és zöldséglevek, ásványvíz és zöld tea.
Ha bármilyen szepszis prognózis mindig komoly. A korábbi kezelés megkezdése, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásra. A komplexitás a diagnózis és a kezelés szepszis jelenléte nagyszámú törölt formák, amikor a klinikai kép nem olyan fényes.
megelőzés
Megelőző intézkedések ellen szepszis áll a megszüntetése gennyes fertőzés gócok; helyes kezelésének égési sérülések, sebek, helyi fertőzéses és gyulladásos folyamatok megfigyelése aszeptikus és fertőtlenítő a teljesítménye orvosi diagnosztikai eljárások és műveletek; Megelőzés nozokomiális fertőzések; védőoltás (szemben pneumococcus, meningococcus fertőzés, stb.)